冬日的一个上午，上虞区永和镇卫生院全科医生王银慧来到朱巷村朱杏春老人家，仔细地为患有高血压等疾病的老人量血压、测血糖，询问用药情况。“小王医生这个‘健康管家’定期上门问诊，让家里放心多了。”朱杏春妻子孙运芽说。

　　2023年10月，上虞区在丰惠镇成功试点的基础上，全区推行医养结合的“健康管家”服务模式，围绕村社居住老人、居家卧床老人、集中养老人员、重点特需老人四大服务场景，开展健康监测、定期巡诊，动态掌握老人健康状况，让老人们更有“医”靠。

　　丰惠镇中心卫生院党总支书记、院长章银川介绍，按“健康管家”服务模式，会对辖区内存在健康问题的居家老人，按基础疾病类型、自理能力等分成红、橙、黄、绿四色，按需提供慢病复诊、健康咨询、药品配送等服务。同时，按照村社片区建立首席医师和责任医师相结合、基层全科医生与医共体专科专家相结合、医疗康复与护理相结合的家庭病床“健康管家”服务团队。为每位“家庭病床”患者配发生命体征监测智能腕表，“云查房管理中心”监测指标发生异常时，责任医生便立即用电话、视频联系或上门开展服务。如患者在家中有突发情况，只需按下手表上的“一键报警”按钮，便可实现急救智能一键导航，及时得到救治。

　　目前，上虞区已实现15家养老机构医养结合全覆盖，依托“智慧养老院”省级试点平台，实时掌握老人健康状况，并建立急救“快响服务”机制，可提供2分钟响应、5分钟到达的120急救服务。

　　此外，上虞通过建设乐龄中心，有效整合养老服务中心、社工站、基层社区卫生服务站等功能场所，并全面推广云药房、中医理疗等康复服务，形成了“区—镇—村—自然村”四级全覆盖的居家养老服务体系，让老年人在家门口就能享受便捷的医疗健康服务。