将起搏器通过微创手术植入患者心脏，以确保心率稳定。近日，温州市中心医院心血管内科团队为一名心率过慢的百岁老人植入无导线起搏器，刷新了该科此类手术患者的年龄纪录。

今年100岁的李先生身体状况不佳，需要长期反复住院。他不仅有高血压、糖尿病等多种慢性疾病，还有10余年的阿尔茨海默病以及脑卒中病史。

最近一次在温州市中心医院住院期间，主管医生发现李先生存在心率过慢情况，正常人每分钟心率在60—100次，可他的心率每分钟只有30来次。该院心血管内科主任医师林苗说，心率如此之慢，加上老人本身的身体状况，可能会因为心脏搏出量减少导致全身供血不足，从而引起乏力、黑蒙、晕厥症状，甚至有心脏停跳的风险。有效的解决办法是安装心脏起搏器。

“常规的心脏起搏器植入，需要将其埋入胸前的皮下囊袋，因为李先生患有慢性病、营养状况不良，再加上超高龄，容易出现创口愈合不良、囊袋感染等问题。而无导线起搏器植入是一种微创手术，可避免上述风险。”林苗说，经过综合评估和跟家属的充分沟通，最终该科电生理团队决定为李先生植入无导线起搏器。

因为采取的是局麻，而李先生患有阿尔茨海默病，配合度欠佳，手脚的不自主活动会影响到手术安全，为此，除了采取制动措施，团队还专门安排人员在术中安抚李先生的情绪。“快、准、稳”，林苗说手术团队当时脑子里就这三个字。经过团队的熟练配合，整台手术不足1小时就顺利完成。

“科室开展无导线起搏器植入这项新技术已有3年时间，但为这么大年纪的患者进行手术还是第一次。”林苗表示，随着临床无导线起搏器植入技术的成熟，其为高龄、重度消瘦、囊袋血肿风险高、严重皮肤病、认知功能下降、长期使用激素或免疫抑制剂等特殊患者的缓慢心律失常治疗提供了新的选择。

来源：温州日报

原标题：植入无导线起搏器 百岁老人重启“心”动力

记者胡宁